- Wirkstoff
- Nalbuphinhydrochlorid
- Handelsname(n)
- Nubain® 10 mg/ml Injektionslösung
- Kennzeichnung (DIVI)
Opioide- Wirkstoffgruppen
- Analgetika
- Kompetenzniveau nach ÄLRD
- Notfallsanitäter
- Attribute
Darreichungsform
Nubain® 10 mg/ml Injektionslösung; Ampulle 2 ml = 20 mg Nalbuphinhydrochlorid.
1 Ampulle mit 20 mg in 2 ml auf insgesamt 10 ml verdünnen. Endkonzentration: 2 mg/ml.
- Starke Schmerzen, traumatisch oder nichttraumatisch, NRS > 5.
- Bewusstseinsstörung mit GCS < 12, z. B. durch Alkohol, Drogen oder Psychopharmaka.
- Kreislaufinstabilität (Herzfrequenz < 50/min oder systolischer Blutdruck < 100 mmHg).
- Schwere Nieren- oder Leberschäden.
- Aktuelle Therapie mit μ-agonistischen Opioiden, z. B. Morphin, Fentanyl oder Methadon.
- Kinder unter 18 Monaten.
- Relativ: Ateminsuffizienz (Atemfrequenz < 10/min, SpO₂ < 90 %).
- Relativ: Schwangerschaft (nur nach strenger Indikationsstellung).
- 12–65 Jahre: Initial 0,2 mg/kg Körpergewicht langsam i.v.
- Unter 12 oder über 65 Jahre: Initial 0,1 mg/kg Körpergewicht langsam i.v.
- Ab 12 Jahren: Wiederholung 0,1 mg/kg Körpergewicht frühestens nach 6 Minuten, sofern Voraussetzungen erfüllt und keine unerwünschten Arzneimittelwirkungen auftreten.
- Maximal 20 mg Gesamtdosis.
- Langsame Gabe über 30 Sekunden.
- Bindung an Opioidrezeptoren im zentralen und peripheren Nervengewebe; antagonistische Wirkung am μ-Rezeptor.
- Zentral: analgetisch, antitussiv, sedierend, miotisch.
- Bewusstseinstrübung und psychische Störungen, insbesondere bei gleichzeitiger Einnahme zentral dämpfender oder psychotroper Substanzen (z. B. Dysphorie).
- Kreislaufstörungen.
- Schwindel, Übelkeit und Erbrechen.
- Wirkungsverstärkung durch zentral dämpfende Mittel; Interaktion mit psychotropen Substanzen.
- Aktuelle Therapie mit μ-agonistischen Opioiden (z. B. Morphin, Fentanyl, Methadon): kontraindiziert gemäß Hessen V 4.2.
- Quelle
- Hessenalgorithmen V 4.2 Teil 2, UAG 3 (ÄLRD), HMfG, M18 und M18A, Stand 04.12.2025