Reanimation

Erwachsene:

• Falls i.v.-Zugang binnen 90 sek. nicht möglich: i.o. Zugang! 
• 1mg pur i.v., unter laufender VEL einspülen. => Wiederholung  alle 3-5 min.
• Asystolie/PEA: schnellstmöglich
  
• VF/VT: nach der 3. Defibrillation

Kinder:

• 0,01 mg/kg KG i.v./i.o.

Schwerer anaphylaktischer Schock

Erwachsene: 
Initial intramuskuläre Gabe in die Außenseite des mittleren Oberschenkeldrittels.

• Bis 30 Kg: 0,01 mg / KgKG i.m.
• 30 - 60 Kg: 0,3-0,6 mg / Kg KG i.m. 
• >60 Kg: 0,6 mg 

Bei inspiratorischem Stridor zusätzlich 1mg Adrenalin mit 4 ml NaCl inhalativ mit 6-10l/min O2

Kinder (bis 12 Jahre):
Initial 0,01mg/kg KG i.m.

Bei inspiratorischem Stridor siehe Erwachsene

Bedrohliche Bradykardie

AV-Block 2° Typ Mobitz II und höhergradig:
Angestrebte Herzfrequenz 50/min mit Adrenalin-Perfusor / -Tropf. Beginnend mit 2µg/min und einer maximalen Flußrate von 12µg/min. 

Adrenalin-Perfusor 
[5 mg in 50 ml VEL] 

Start: 1,2ml/h = 2µg/min
Laufgeschwindigkeit an Zielfrequenz anpassen;
Maximal 7,2 ml/h = 12µg/min

Adrenalin-Tropf 
[1 mg in 500 ml VEL]

Start: 1 Tropfen alle 3 sec. = 2µg/min
Tropfgeschwindigkeit herzfrequenz adaptiert anpassen;
Maximum: 2 Tropfen/sec = 12µg/min

Bei Verwendung von Tropfenzählern:
20 Tropfen/min entsprechen 1ml (= 2µg/min)
Tropfgeschwindigkeit Start: 60 ml/h
Tropfgeschwindigkeit anpassen; Ziel: HF 50/min
zwischen 60ml/h = 2µg/min und 360 ml/h = 12µg/min